Hinchazón

Entre el segundo y quinto día empieza la transición de calostro a leche madura. Lactogénesis II. Hay mas sangre, líquido linfático y leche llegando a los senos. Los senos se sienten llenos. Es un proceso normal. 

Si no amamanta o saca leche con frecuencia en especial los primeros 10-14 días, puede que ocurra mas inflamación.  El seno se llena tanto que puede que el pezón se aplane al punto que mamar sea difícil para el bebé, además la leche puede no fluir y dar como consecuencia ductos tapados y mastitis, por lo que es importante la prevención.

Causas

• Distensión vascular
• Edema intersticial
• Niveles bajos de progesterona después de la expulsión de la placenta
• Gran producción de leche
• Desajuste entre la oferta y demanda
• Vaciado infrecuente de leche
• Bebé dormilón
• Uso de suplementos
• Colocación inadecuada
• Suero durante el parto

Sugerencias

• Amamantar a demanda y en caso de separación con el bebé extraer la leche frecuentemente (8 a 12 veces en 24 horas)
• Aplicar calor y masaje antes y durante el amamantamiento o extracción
• Terapia intermitente calor / frío aplicado durante 20 minutos dos veces al día puede ayudar
• Aplicar presión inversa suavizante antes de amamantar o extraer
• Pedir al médico un analgésico / anti-inflamatorio
• La acupuntura parece prevenir el riesgo de absceso mamario en un estudio de 210 mujeres
• Se pueden escuchar otras sugerencias pero los estudios científicos no han encontrado que producen algún efecto y estas son:  hoja de repollo, ultrasonido, oxitocina
• Si ve que no mejora o tiene problemas para amamantar ponerse en contacto con una Líder de la Liga de la Leche o una Consultora en Lactancia Certificada IBCLC.

ABM Protocolo clínico #20 Congestión mamaria Academy of Breastfeeding Medicine, Volumen 4 No 2, 2009, Mary Ann Liebert, Inc.

Cotterman J Presión inversa suavizante, mayo 2002; revisión abril 2005 Traducción:  López Álvarez MJ. Revisión traducción: García Roldán A.

Giugliani E. Common problems during lactation and their management J Pediatr (Rio J). 2004 Nov;80(5 Suppl):S147-54.

Mangesi L, Zakarija-Grkovic. Treatments for breast engorgement during lactation Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jun 28;(6):CD006946.